6. OBJETIVO ESPECIFICO: Obtener aislamiento topográfico, en relación con los demás servicios del hospital. INTRAOPERATORIO DEFINICIÓN: Son las acciones de enfermeria durante el acto quirúrgico. Una vez que se ha concluído que hay líquido en la pleura la toracocentesis se impone. Algunas de estas lamparas tienen manerales adaptables que se esterilizan para que las use el cirujano o instrumentista durante la Cirugia. La posición en la que se coloca al paciente para la operación está determinada por el procedimiento quirúrgico que va a realizarse, tomando en cuenta la vía de acceso elegida por el cirujano y la técnica de administración de anestesia, también influyen factores como la edad ,estatura , peso ,estado cardiopulmonar y enfermedades anteriores .Debe ser compatible con las funciones vitales como la respiración y circulación, debe protegerse de lesiones vasculares, nerviosas y tensiones musculares de todo el cuerpo. Debe protegerse al paciente de lesiones por aplastamiento en los puntos de flexión durante el movimiento de la mesa. 5. Download Free PDF View PDF. Ayuda a suministrar oxigeno en concentración terapéutica a través de las vías respiratorias El señor T.P.T. Nº 0013/2014, Dirección de la Clínica Caja Petrolera de Salud, Dpto. Se efectúa un lavado inicial médico o higiénico, que conste en lavarse las manos hasta el tercio inferior del brazo. 2. informa los cambios producidos en el pulso, la respiración, la temperatura y la presión sanguínea del paciente. - 101 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ V.- PATRON REPOSO / SUEÑO Tiene presencia de cansancio, las horas habituales de dormir son las 8 hrs. CAMA: 2. DATOS BIBLIOGRAFICOS NOMBRE: Gonzalo Martínez Taxilaga. Mantener un gasto cardiaco adecuado Vigilar el estado cardiovascular para comprobar la eficacia del gasto cardiaco. Esta maniobra se hará con gran lentitud y cuidado. Valorar al paciente. 13. manifestado por presencia de sensación de malestar y cambios en el peso. CLASIFICACION: MEDIATO INMEDIATO INTERVENCIONES DE ENFERMERIA EN EL PREOPERATORIO Reducir la ansiedad Orientar al paciente en su entorno tan pronto corno despierte del procedimiento quirúrgico. Aunque sería imposible enumerar todos los incidentes que requieren un informe, los siguientes son algunos de los más comunes. - 112 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ PROCESO ENFERMERO A PACIENTES CON EMPIEMA EMPIEMA CONCEPTO: El empiema se define como la presencia de pus o sus sucedáneos ( fibrina, microrganismos, piocitos) en la cavidad pleural. 5.-uso adecuado del uniforme quirúrgico 6.-no realizar movimientos indebidos en un área a otra 7.-mantener higiene personal 8.-no correr en el quirófano ya que se promueve el alza de microorganismos 9.-cambio de cubre boca mínimo una vez por cirugía 10.-comprobación y verificación de esterilización (ver cinta testigo y fecha de caducidad) 11.-asepsia del medio ambiente (limpieza exhaustiva) 12.-evitar la introducción de objetos (grabadoras, tejidos, etc.) ¡Descarga gratis material de estudio sobre Manual de Procedimientos de Enfermería Quirúrgico! - 37 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ ENFERMERA QUIRURGICA CONCEPTO: Es el miembro de enfermería del equipo estéril que tiene conocimiento sobre técnicas asépticas y estériles y debe saber de que manera disponer de los instrumentos y el material necesario con eficacia y anticipándose a las maniobras del cirujano y primer ayudante en el pre, trans y postoperatorio. CONCIENCIA QUIRÚRGICA: Las palabras claves de la práctica de quirófano son afecto, conciencia, disciplina y técnica. La aspiración prolongada produce hipoxia y tal vez paro cardiaco. Patrón cambiante que se presenta con mayor facilidad, frecuencia e intensidad, mayor duración, 20 mnts, ocurre en reposo angina de pecho, evoluciona a iam, no cede con el reposo o con nitratos si dolor se irradia, extremidad sup. El campo se dobla de tal manera que exponga la fenestracion para que esta se ubique directamente sobre el sitio de la incisión. La sustancia usada no debe injuriar las células y demás componentes de los tejidos. A menudo los efectos de la posición son lentos en su inicio y no se manifiestan clínicamente durante periodos variables. DIAGNOSTICO Nos referiremos específicamente a los empiemas paraneumónicos. Los exudados asociados a procesos infecciosos bacterianos se dividen en derrame paraneumónico no complicado y complicado o empiema propiamente dicho. Enjuague el cepillo y colóquelo en la artesa, proceda a enjuagarse primero un brazo de la mano al codo, enjuagando cuantas veces sea necesario dejando escurrir el agua por gravedad, enjuagando el otro brazo de la misma manera sin bajar los brazos. Las soluciones comerciales (de 30 y 40 %es) son conocidas como formalina y formol. Esta rectitud se aplica a cada actividad e intervención, así como también a la salud e higiene personal. Mantener un adecuado volumen de líquidos Administrar líquidos IV según prescripción pero limitarlos si se presentan signos de sobrecarga de líquido. Se colocan cuatro compresas alrededor del sitio quirúrgico inmediato, a esto se le llama encuadramiento del area de la insicion. Hay personas que se sienten traicionadas cuando no les advierten del dolor que pueden llegar a sentir, o las limitaciones que puede presentar después de la cirugía. Que tan necesaria es la cirugía, existen otras opciones? A continuación, se enumeran las complicaciones mas comunes, definidas por la Asociación Medica Americana ( American Medical Asociation ). b) Posición de Trendelenburg invertido: Se utiliza para la cirugía de cabeza y cuello. I.A.M. Brindar un amplio margen de seguridad al equipo quirúrgico para realizar sus maniobras al estar en contacto con el paciente. MANUAL DE PROCEDIMIENTOS GENERALES DE ENFERMERÍA. 1.- Los registros exactos de ingresos y egreso de líquidos ayudan notablemente a valorar el estado de balance hídrico en el paciente. Mala conducta de cualquier miembro del plantel durante el curso de su trabajo. Los productos desechables son una combinación de cepillo-torunda, algunos contienen agentes antisépticos y detergentes. NUMERO DE AFILIACION: 040012-01. El acercamiento de la enfermera así como el trabajo amable contribuye a disminuir el estrés, angustia y temor, así como llevar a la práctica el autocuidado. intervienen en este procedimiento son: Enfermera jefe de servicio, enfermera quirúrgica, enfermera de ceye. Es el calor húmedo del vapor y no la presión que destruye los instrumentos. Muchas de enzimas esenciales a las células microbianas poseen ese agrupamiento y solo pueden actuar si estas agrupaciones permanecieran libres y no reduciéndolas. Preparación de la región anatómica a operar del paciente. - 47 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ TECNICA DE VESTIR BATA ESTERIL CONCEPTO: Es colocarse una prenda estéril para formar una barrera entre la herida quirúrgica y la probable fuente de contaminación. Que se detecta después de 24-28 hr al inicio del dolor. - 43 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ EQUIPO: Para el lavado quirúrgico se emplea cepillos que puedan esterilizarse en un expedidor metálico (un autoclave, es gas o vapor). Han utilizado actualmente la cacerola de presión en la substitución al autoclave, puesto que el principio es el mismo. Manual de procedimientos médicos quirúrgicos para el médico general Tapia Jurado. NECESARIA “ASEGURAR LA CALIDAD DE VIDA DE UN PACIENTE” Son los procedimientos que necesitan practicarse para asegurar la calidad de vida de un paciente. d) Cálcese los guantes con las manos ligeramente hacia abajo separadas del cuerpo. El líquido infectado se puede acumular hasta una cantidad de una pinta (470cc) o más, ejerciendo una presión en los pulmones que causa dolor y dificultad para respirar. c) El equipo quirúrgico vestido con ropa estéril solo tocará artículos y superficies estériles. Durante todo el procedimiento de operatorio, de vez en cuando, el profesional se ve obligado a reutilizar un instrumento. Un apoya pie ayuda a mantener firme la posición, este debe estar cubierto con cojines. Cuando es imposible agregar el bicarbonato de sodio dicha ebullición debe durar 30 minutos debe considerarse que a mayor altura del mar mayor será el tiempo de ebullición para obtener una desinfección de alto nivel. Coagulación de proteínas Rompimiento de la membrana o de la pared celular. A todas aquellas personas que con su apoyo hicieron posible el presente estudio. No se incluyen heridas traumáticas recientes. El Paciente es anestesiado en la camilla en posición supina, una vez que esté preparado y con la autorización del anestesista, el paciente es volcado desde la camilla hacia la mesa de operaciones. 3. - 19 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ POSTOPERATORIO DEFINICION Son las acciones de enfermeria después del acto quirúrgico, donde se evalua el progreso del paciente hacia la obtención de unos resultados concretos y continuo de nueva valoración de necesidades de los enfermos. El trípode diagnóstico se basa en la clínica, estudios imagenológicos (Rx de tórax de frente y perfil, Tomografía Computada , eccografía) y la toracocentesis diagnóstica. Se elabora el presente manual donde se presentan diferentes técnicas y procedimientos a realizar en la Unidad Quirúrgica para la simplificación para el desarrollo de las actividades, en beneficio del paciente y personal de salud, optimizando los recursos materiales de la institución. y quítese la bata procurando no contaminarse. Solicitará al personal de intendencia que realice la desinfección de la Sala, notificando que el quirófano se encuentra contaminado. Destinada a determinar el origen o la extensión de una enfermedad a permitir una exploración directiva de la lesión y toma de muestras. De proximal a distal. 3. Esta equipada con esterilizadores y anaqueles para guardar material procesado. Evitar tocar otras superficies que no sea la bata. Nunca se pondrá la bata estéril sobre la ropa de quirófano húmeda, pues la contamina por la humedad que absorbe. PRINCIPIOS FISICOS: Los líquidos caen por acción de la gravedad. SANTA ISABEL: realizo una brillante labor de enfermería y de asistencia social, fue precursor de la visita domiciliaria. Debe prever, planificar y cubrir las necesidades del cirujano y otros miembros del equipo quirúrgico al conservar en forma constante la cadena de Esterilización. Instrucciones para el uso de las soluciones químicas o o o o o o o Limpieza previa de los instrumentos. 12. documenta cualquier irregularidad o accidente que ocurre durante la cirugía. Recibidos alimentos elegidos tiempo atrás. Capacidad de trabajo en equipo (buenas relaciones humanas). Administrar ansiolíticos según prescripción. Se desechan los tubos de aspirador, los guantes, se usaran jeringas desechables de preferencia. V.- PATRON REPOSO/ SUEÑO. La porción central de la pleura diafragmatica esta inervada por los nervios frenitos, por lo que una pleuritis en esta zona puede causar un dolor referido al cuello y al hombro. Vigilar la presión arterial cada 15 minutos hasta que se encuentre estable y después como se indique. Dos personas ( usualmente el cirujano y el asistente ) sostienen el campo tensándolo, mientras que un tercero tira del papel que cubre la cara adhesiva. 1. - 13 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ Ceye(central de equipo y esterilización): área donde se encuentra todo el equipo (instrumental ropa y material) que se esteriliza en vapor o gas, y necesario para cada tipo de intervención. Caída del paciente. Los instrumentos deben ser sumergidos totalmente en la solución. Investigación de costos en el quirófano, en cuanto a ropa, material y equipo. - 61 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ o o Colocar un anticorrosivo en la solución, si no lo contiene. Promover sistemas de mejorar el trabajo en equipo. Posición Prona o decúbito ventral 3. 4. Responsable. La Enfermera debe seguir el rol de enfermería en la preparación de la sala quirúrgico: 2. Su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias. Revisar los documentos del paciente para comprobar que esten completos 6. Responsable. Su teoría se centro en el medio ambiente, creía que un entorno saludable era necesario para aplicar unos adecuados cuidados de enfermería ella afirmo que hay cinco puntos esenciales para asegurar la salubridad de las viviendas: el aire puro, agua pura, desagüe adecuado, limpieza y luz. El tipo de anestesia administrada ( por ejemplo un agente inalada general, comparado con filtración local ). Las necesidades cubiertas por el personal de enfermeria que con mas frecuencia identifican las pacientes son: Provisión de privacidad Sensibilidad a la incomodidad que supone la hospitalizacion Información frecuente a la familia durante la operación quirurgica Atención a las necesidades especiales y personales Simpatia La información compresible y precisa sobre las pruebas y tratamiento La duración y el tiempo de cuidados de la observación postoperatoria variaran en funcion de los siguientes: La situación del paciente enfermo (es decir, estado de alerta y orientación o estimulos La necesidad de soporte fisiológico - 75 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ La complejidad del procedimiento quirúrgico ( por ejemplo una laparotomía abierta comparada con una parascopia). Ataques isquemicos Infarto agudo al miocardio Angina de pecho No hay Secuelas Si Muerte Complicaciones S. S. Específicos PRIMARIA SECUNDARIA Promoción Protección Dx. En la era postantibiótica los gérmenes predominantes en niños son estafilococo aureus y haemophilus influenzae. Resistencia física. Enrique Mendoza . Realizará la asepsia con las técnicas asépticas. Reducir al máximo los posibles riesgos de contaminación y probables complicaciones durante el acto quirúrgico. Se puede decir que el cristianismo llego a la enfermería una tradición de abnegación y entrega ara atender al necesitado y al enfermo. CALOR. La media elastica se enrolla antes para poder desenrollada sobre la extremidad. 5. Mantener y respetar la individualidad del paciente. Puede usarse intensificador de imagen para visualizar los huesos. La secretaria de Sala de Operaciones verificará el correcto llenado el Registro Operatorio y del consentimiento informado. Llevar tina hoja de flujo con ingestas y excretas como método para averiguar los requerimientos de líquido del paciente y si el equilibrio hídrico es positivo o negativo. busca remover la suciedad, el material orgánico y disminuir la concentración de la flora transitoria adquirida por contactos recientes con pacientes o fomités. Se utilizan para el control microbiano de los materiales termosensibles, en la asepsia del campo operatorio y en la desinfección del cuarto clínico. Sólo los miembros designados del plantel quirúrgico podrán hablar con los miembros de la prensa acerca del estado de una figura pública que fuera un paciente quirúrgico. 6. c. En este s.v no es importante el ritmo - volumen y la atención. Las abrazaderas de seguridad de piernas y brazos deben estar en posición correcta. Vivió en el siglo V a.c ; descubrió el proceso de la respiración, el pulso y la fiebre; fue el primero que utilizo el expediente clínico, separo la magia de la ciencia. - 102 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA Y/O PROBLEMAS INTERDEPENDIENT ES ACCIONES DE ENFERMERIA FUNDAMENTACION CIENTIFICA Disminución del gasto cardiaco relacionado con enfermedades cardiacas, manifestadas por signos y síntomas de insuficiencia cardiaca. 4.- Permite disminuir y controlar el sangrado. Los mismos serán monitorizados radiologicamente y si aumentasen serán pasibles se avenamiento pleural Derrames pleurales sin gérmenes y sin piocitos, con pH glucosa y LDH en valores límites o normales podrán ser tratados con estricto monitoreo mediante toracocentesis. La información contenida en la historia clínica no es un asunto público para discusión, debate o crítica. Se recomienda usar aceite de oliva ya que reducen el colesterol total y aumenta la HDL y sobretodo elimina las grasas saturadas, como las que contiene la carne vacuna, la de cerdo y los embutidos. Usualmente esta compuesto de dos pequeñas compresas o sabanas. La ingesta accidental de alimentos a pacientes en ayuno antes de la intervención quirúrgica es un error grave que suele originar retrasos en el acto quirúrgico. El enfermero de la unidad verifica la pulsera antes de que el paciente entre a quirófano 4. Vigilará que solo exista el personal necesario dentro de la Sala, prohibiendo las “visitas”. La hipercalcemia puede causar intoxicación con digital. SUFIJOS USADOS. Todos ellos están inseparablemente relacionados. Es la posición quizás más difícil de lograr con seguridad. Se habla de empiemas cronificados cuando debido a un incorrecto manejo (demora diagnóstica, terapéutica inadecuada) el empiema evoluciona a la cronicidad. Si un campo se contamina o tiene una perforación se le debe descartar. Las extremidades pueden ir sujetas con una banda colocada por sobre las rodillas del paciente, permitiendo la pasada de tres dedos bajo ella. Este segundo tiempo abarca hasta la parte superior del antebrazo siguiendo los mismos pasos y procedimiento anterior. En coordinación con la Enfermera Quirúrgica, se surtirá del instrumental y equipos adicionales que necesiten antes de abrir cavidad. SERVICIO: URGENCIAS ADULTO CAMA: 8 Dx: INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO I.- PATRON PERCEPCIÓN MANEJO DE LA SALUD La casa cuenta con todos los servicios, techo de lamina e higiénico el baño, cocina, comedor, están dentro de la casa, no convive con enfermos infectocontagiosos, tiene 2 perros y un gato, acepta su enfermedad tal como es. 5. Presente sus manos con las palmas hacia arriba a la Enfermera circulante y permita que se los quite. Procedimientos en los trastornos cardiocirculatorios y . 2. 16. TECNICA DE SECADO DE MANOS: La instrumentista o enfermera quirúrgica entra al quirófano inmediatamente después del cepillado de manos y brazos. La pleuritis fibrinosa se diagnostica con facilidad debido al típico dolor pleural. 2. Obsérvela cuidadosamente para asegurarse de que no se ha contaminado la parte estéril. 2. THALIA ALEJANDRINA BAUTISTA ARAUJO DIRECTOR DE COORDINADORA DE ENFERMERÍA Revisó MCD. GASES. IX PATRON SEXUALIDAD / REPRODUCCION Su numero de hijos son 6, no se a practicado ningún examen testicular, y no ha padecido enfermedades de transmisión sexual. PROCEDIMIENTOS: 1. Los procedimientos, además, tienen un carácter claramente normativo, aspecto que . t. Los procedimientos de Asepsia Médica son: En un paciente en reposo absoluto, el cuidado que brinda el auxiliar deenfermería es: a. Las reacciones farmacologicas adversas incluyen sobredosis e hipersensibilidad. La respiración suele ser superficial y rápida, aunque el signo mas típico en al exploración física es el rose plural por fricción este a menudo no se ausculta e incluso es posible. POSICION DE SIMS O LATERAL La posición lateral se utiliza para la cirugía de riñón, uréteres y pulmón. ELECTIVA Son los procedimientos que pueden ser útiles pero no esenciales a los que el paciente se someterá a decisión de los familiares, ejemplo: la extirpación de marcas de nacimiento o la cincursicion de bebe sexo masculino. Su efecto germicida se incrementa al combinarse con alcohol a 70 % se utiliza en la limpieza preoperatorio de la piel en cirugía plástica y en pacientes alérgicos al yodo. POSICIÓNES QUE OPERACIÓNES. 3.- El brindarle líquidos directamente ayuda a que no se deshidrate el paciente. Anotar el estado mental del paciente 11. Cuarto séptico: es el reservorio de toda la basura y ropa sucia utilizada por la unidad quirúrgica. Recibirá al paciente en el umbral de la puerta del Quirófano, corroborando su identificación con pulsera y expediente. Los cepillos desechables vienen empacados en forma individual y cuando se toma alguno se debe tener cuidado de no contaminar. Se utiliza principalmente en la preparación de la región operatoria del paciente y en el lavado quirúrgico del personal. 3. Modificables: Hiperlipemia, hipertensión arterial, obesidad, gota, hipotiroidismo, adhesividad plaqueta ría y dieta. SÉPTICO. DIAGNOSTICO: Entre las pruebas para diagnosticarla se encuentra la radiografía de tórax,, análisis de esputo, toracosentesis para obtener una muestra de liquido pleural y analizarlo y una biopsia pleural. Con la mano izquierda, tome el guante derecho por el borde del doblez de la protección, sosteniéndolo firmemente entre los dedos, pulgar, índice y medio. -en el quirófano lo único que se viste antes de la cirugía es la mesa quirúrgica, que esta va a depender de la economía de la institución. Utilice solo un extremo para secar la mano, haga un movimiento de secado mientras lo desliza. vestirá el equipo quirúrgico establecido en cada institución (filipina, pantalón y botas) cubiertos correctamente con el gorro y cubre bocas (sobre boca y nariz) así uniformados pasan a la sala de lavabos para realizar el: cerrada).lavado quirúrgico de manos, siguiendo con la técnica de vestir con bata estéril y la técnica de calzado de guantes (abierta o ASEPSIA EN EL PACIENTE Colocación de la bata estéril al paciente se deberá hacer una tricotomía al paciente en la zona a operar empleándose una hoja para cada paciente, para disminuir las posibilidades de contaminación. El alcohol absoluto (100%) es un desinfectante precario. Identificar las necesidades del paciente. 4. Tendrá un haz luminoso de diámetro adecuado para el tamaño de insición.este puede ajustarse por medio de los controles en las lamparas el punto focal debe evitar un centro obscuro en el sitio quirúrgico. A tenido 2 gestaciones todos han sido partos normales, tiene relaciones sexuales pero con métodos anticonceptivos como el condón X.- PATRON AFRONTAMIENTO/ ESTRÉS. NOTA: No se usan palitos de madera, para limpiarse las uñas; por que se astillan y permiten que se hospeden pseudomonas. Esta posición se emplea para cualquier operación de abdomen inferior o de la pelvis , en la que se desea tener mejor exposición del contenido pelviano , permitiendo que los órganos abdominales caigan en dirección cefálica .Por lo tanto, el paciente no debe permanecer en esta posición por largos períodos. El despertar de la anestesia suele ir acompañado de sensaciones dolorosas, según el tipo de intervención, por lo que los períodos postoperatorios exigen cuidados especiales. Las necesidades económicas le impedía acudir al medico pero ahora ya acude a menudo. Conviene evitar hasta donde sea posible las posiciones extremas, hay que mover a los pacientes con suavidad y lentitud, es necesario que todo el personal profesional, advierta que el paciente anestesiado esta sujeto a alteraciones más profundas en su fisiología y que no tiene capacidad para compensar los cambios posturales. Las manos se sostienen por encima de los codos cuando se entra a la sala de operaciones. - Procedimientos de cara o boca POSICIONES PARA LOS NIÑOS El niño se ubica de acuerdo con lo tratado anteriormente, pero se utilizan paños o sabanas enrolladas y soportes mas pequeños. Concentración. No usar la bata cuando no haya integridad de la misma. Se le utiliza en diversas formas en la rutina de colocación de campos, de acuerdo con el tamaño. Su calidad de sueño son las acostumbradas 8 horas. La célula bacteriana tiene el citoplasma cubierto por capas que varían tanto en la composición química cuánto en su número, ejemplo: las esporas presentan mayor número capas, teniendo algunas, una composición química que dificulta la permeabilidad. 2. Las complicaciones pueden incluir: Shock Shock es la reducción peligrosa del flujo sanguíneo a traves del cuerpo. Area de lavado instrumental: es donde se realiza el lavado instrumental por la enfermera quirúrgica, después de cada cirugía. Investigación de probable fuentes de contaminación y como evitarlas. MANIFESTACIONES CLINICAS El cuadro clínico variará según la edad, el microorganismo productor, y la enfermedad de base pero a manera de resumen podemos enumerar los siguientes componentes del cuadro clínico: 1-Hipertermia 2-Taquipnea con respiración entrecortada y superficial.Quejido espiratorio con disminución de la movilidad del hemitórax afectado. En la universidad de Basilea realizo los estudios de medicina que tuvo que interrumpir dos veces; una por grave enfermedad infecciosa y otra por la guerra de Austria con Prusia. Para efectuar esta maniobra se necesita por lo menos seis personas. Ofrecer terapia de apoyo. 3. Tiene como finalidad programar a los pacientes algún tipo de cirugía o procedimiento en el Centro Quirúrgico. Sirve solamente para la desinfección. Los antisépticos destruyen a los gérmenes. Esto previene su contaminación con la superficie no esteril que esta siendo cubierta por los campos. de México C. PLANTEL CUAUTITLÁN PRESENTACIÓN Contenido OBJETIVO GENERAL BASE LEGAL Y NORMATIVA CONCEPTOS BÁSICOS ÁREA QUIRÚRGICA personal de enfermeria de la casa hogar, residente o familiar del mismo e.- procedimiento. SANTA CATALINA DE SIENA: formo el primer grupo de camilleros voluntarios. La formación como cirujano transcurrió junto a los mejores. Los ruidos de fricción ocasionados por la pleuritas yustacardiaca varían con la respiración y con el latido cardiaco.debe recordarse que el cuadro clínico de cada pasiente varia también según la enfermedad subyacente. 7. Área blanca o esterilización: es el área donde se esteriliza y almacena el instrumental y material que se utiliza en los diferentes servicios que integran la unidad quirúrgica. La conciencia quirúrgica conlleva un concepto de autoinspección unido a la obligación moral. CENTRO DE FORMACIÓN TÉCNICA SANTO TOMÁS. Palpar la piel; si se encuentra fría y húmeda es que se redujo el gasto cardiaco. El campo tiene una frenestracion (agujero) u otro tipo de acceso al sitio de la insicion. Puede haber fiebre alta, escalofríos, vómito, anorexia y postración. Cada quirófano contiene lo siguiente: 2 lampara centrales. su ventaja es su bajo costo y que no dejan residuos en la superficie su utilización en el área quirúrgica es mínima. - 115 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ Los síntomas más frecuentes son dolor torácico y disnea. SITUACIONES QUIRÚRGICAS QUE DEBILITAN LA CONCIENCIA Y ÉTICA La escasa moral en el quirófano puede ser causada por una serie de problemas dentro del departamento. Se admite que hasta un 30% de las neumonias asoccian un derrame pleural; sin embargo un porcentaje mucho menor evoluciona hacia un empiema. Al ingresar se preparo psicológicamente ante los procedimientos, posteriormente, se registraron sus signos vitales T/A 140/90, FC/80 FR22, T° 37.9°c. El pulso es tenso, de tipo saltón por insuficiencia aortica o hipertensión arteria. 2 y Quetzalcóatl, Cuautitlán Izcalli, Edo. FUNCIONES DEL PERSONAL DE INTENDENCIA: El personal de intendencia es el responsable de la Sala, al termino de la cirugía se sellarán las puertas con tela adhesiva para aislar la Sala. En estadios crónicos la retracción torácica homolateral es la regla. Posición Supina o decúbito dorsal 2. Se presentará al quirófano puntual y debidamente uniformada. - 29 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ RECEPCIÓN DEL PACIENTE A QUIROFANO 1. El paciente debe estar bien identificado al transferirlo a la mesa quirúrgica y confirmado el sitio quirúrgico. Neumotórax Lesión por desgarro del paquete vasculo nervioso intercostal: Hemotórax Neuritis o neuralgias. Solicitará a la enfermera circulante externa, todo lo necesario así como la camilla al término de la cirugía. - 20 - MANUAL DE ENFERMERIA MEDICO QUIRÚRGICA DE ESPECIALIDAD ______________________________________________________________________ 1.2.2.- FASE O PERIODO PREOPERATORIO INICIO Y TERMINO Antes de la cirugía el paciente debe de tener el arco de movilidad completo, no debe haber inflamación de la rodilla (o ser mínima) y debe de tener buena fuerza muscular en el cuádriceps y músculos de la corva. descripciÓn del procedimiento responsable 1.- cuando un residente o su familiar requieran de la atenciÓn por Se inactiva en presencia de materia orgánica o cuando existe un PH alcalino; debido a estos se utilizan en superficies que no tienen contacto con la piel o para desinfección de ropa. Recuerde que su inconsciente, aunque usted este bajo el efecto de la anestesia, escucha todo y su cuerpo tiene memoria. Empiema pleural (EP) se define como la presencia de líquido purulento en el espacio pleural. Nunca debera dar como correcta la frecuencia respiratoria pautada en el ventilador sin antes comprobarlo personalmente.
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manual de procedimientos de enfermería en centro quirúrgico