Clin Infect Dis, 41 (2005), pp. El tratamiento consiste en reposición de líquidos y, en general, un fármaco contra la motilidad como loperamida; sin embargo, los fármacos antimotilidad están contraindicados en pacientes con fiebre o heces sanguinolentas y en niños < 2 años de edad. 3934-3939. El costo de los regímenes recomendados para el tratamiento de la diarrea del viajero en el 2 farmacias, respectivamente, fueron como sigue: para la azitromicina (1 g en … Dado que la incidencia de la DV varía a lo largo del viaje, normalmente se calcula dicha incidencia durante las 2 primeras semanas del recorrido. Los bufés y los restaurantes de comida rápida son un riesgo mayor. Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses. Symptoms of infectious diseases in immunocompromised travelers: A prospective study with matched controls. En los niños, se prefiere azitromicina, 5-10 mg/kg por vía oral 1 vez al día durante 3 días. Puede aparecer durante o después de regresar … Algunas cepas causan diarrea, y todas ellas provocan una infección... obtenga más información es común en los depósitos de agua de regiones que carecen de potabilización adecuada. C.W. La gastroenteritis por norovirus Gastroenteritis por norovirus Los norovirus son una causa frecuente de diarrea. La diarrea rara vez es sanguinolenta. El alto porcentaje de resistencia a quinolonas en cepas de ECET, ECEA y Shigella aisladas de los pacientes con DV que han viajado al norte de África y a la India es una cuestión preocupante45,46. • Use OR to account for alternate terms Baaten, R.B. ej., ciprofloxacina, azitromicina) en caso de diarrea moderada a grave. Aunque tradicionalmente siempre se ha correlacionado el consumo de alimentos de alto riesgo (tipo ensaladas, agua no embotellada, hielos, fruta no pelada, helados artesanales, etc.) Infecciones de tracto gastrointestinal (p. ej. Please confirm that you are a health care professional. Sex and gender differences in travel-associated disease. diarrea del … Grobusch. 343-347, Analysis of the mechanisms of resistance to several antimicrobial agents in, Clin Microbiol Infect., 11 (2005), pp. es conveniente que se les recomiende llevar en su botiquín un antibiótico (ciprofloxacino o azitromicina dependiendo del destino) que solo utilizarán en el caso de presentar diarrea con sangre o acompañada de fiebre. Spectrum of disease and relation to place of exposure among ill returned travelers. es conveniente que se les recomiende llevar en su … Infecciones de tracto gastrointestinal (p. ej. El diagnóstico es principalmente clínico. Sin embargo, la fiebre, el dolor abdominal intenso y la diarrea sanguinolenta sugieren enfermedad más grave y deben instar a una evaluación inmediata. El diagnóstico es clínico y las pruebas no suelen ser necesarias a menos que haya diarrea sanguinolenta, fiebre o dolor abdominal. Otros protozoos aislados descritos en otras series son: Cryptosporidium spp., Cystoisospora belli, Blastocystis hominis. La diarrea del viajero es una gastroenteritis que suele ser causada por bacterias endémicas del agua local. 985-989. Jimenez de Anta, J. Gascon. Algunos pacientes pueden requerir profilaxis si tienen condiciones médicas subyacentes que los hacen particularmente susceptibles a las consecuencias de la diarrea del viajero. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica sigue las recomendaciones para la preparación, presentación y publicación de trabajos académicos en revistas biomédicas. El tratamiento consiste en reposición de líquidos y, en general, un fármaco contra la motilidad como loperamida; sin embargo, los fármacos antimotilidad están contraindicados en pacientes con fiebre o heces sanguinolentas y en niños < 2 años de edad. Hoge, R. Rajah, R.M. Expert review of the evidence base for self-therapy of travelers’ diarrhea. Diarrea del viajero (2020) Tabla 7: Tratamiento de la diarrea del viajero: antimicrobianos empíricos Indicaciones Edad Elección Alternativas - MeDiarrea aguda … Walters. Cumple con la garantía científica de esta Sociedad, la doble función de difundir trabajos de investigación, tanto clínicos como microbiológicos, referidos a la patología infecciosa, y contribuye a la formación continuada de los interesados en aquella patología mediante artículos orientados a ese fin y elaborados por autores de la mayor calificación invitados por la revista. Sanchez, E. Triana, Z.D. Enter search terms to find related medical topics, multimedia and more. Los síntomas incluyen vómitos, cólicos abdominales y diarrea, que suelen resolverse en 1 a 3 días. Am J Trop Med Hyg., 80 (2009), pp. DuPont, R. Heusser, A. Helminger, F. Witassek, M.D. es conveniente que se les recomiende llevar en su botiquín un antibiótico (ciprofloxacino o azitromicina dependiendo del destino) que solo utilizarán en el caso de presentar diarrea con sangre … Los síntomas incluyen vómitos, cólicos abdominales y diarrea, que suelen resolverse en 1 a 3 días. Algunos pacientes pueden requerir profilaxis si tienen condiciones médicas subyacentes que los hacen particularmente susceptibles a las consecuencias de la diarrea del viajero. 315-319. siendo los antibióticos Cipro y ... Registro de ensayos clínicos. Entre los diferentes tipos de Escherichia coli diarreagénicos, las cepas enterotoxigénicas de Escherichia coli (ECET)24 son las más frecuentemente asociadas con DV. Y. Zboromyrska, J.C. Hurtado, P. Salvador, M.J. Alvarez-Martinez, M.E. Valls, L. Ruiz, J. Vidal, M. Corachan. D.B. 2013; 24:54-61. entre 3 y 40 cámaras diarreicas al día. Las personas que toman fármacos que reducen el ácido gástrico (antiácidos, bloqueantes H2 e inhibidores de la bomba de protones) están expuestos a enfermedad más grave. WebSi le preocupa la diarrea del viajero, hable con su médico antes de viajar. Tratamiento de la diarrea de viajero. La mayor parte de las DV tienen lugar en viajeros a países de baja y mediana renta. Infecciones de tracto gastrointestinal (p. ej. Para la gran mayoría de destinos geográficos (exceptuando Asia) las fluoroquinolonas (fundamentalmente el ciprofloxacino) sigue siendo el antibiótico de elección (tabla 2). Los medicamentos antimotilidad están contraindicados en pacientes con fiebre o heces con sangre y en niños < 2 años. El antibiótico no absorbible rifaximina puede utilizarse para la profilaxis en estos pacientes. Setting standards for the prevention and management of travellers’ diarrhoea in elite athletes: An audit of one team during the Youth Commonwealth Games in India. R.W. J. Ruiz, L. Mensa, C. O’Callaghan, M.J. Pons, A. Gonzalez, J. Vila. Según GeoSentil (Red de centros de atención al viajero a nivel mundial donde se registran de forma sistemática datos de morbilidad de los viajeros atendidos), se estima que un tercio de las vistas en las clínicas posviaje de la red están relacionadas con la DV7. ¿qué antibiótico elegir de forma empírica una vez que la diarrea del viajero está establecida? Centers for Disease Control and Prevention: Preparing international travelers for travelers’ diarrhea, Panel de expertos: 2017 Guidelines for the prevention and treatment of travelers' diarrhea, Ofrecido a través de Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, Estados Unidos (conocido como MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá) nos dedicamos a utilizar el poder de la ciencia de vanguardia para salvar y mejorar vidas en todo el mundo. WebUretritis y cervicitis gonocócicas causadas por N. gonorrhoeae. o [ “abdominal pain” –pediatric ] R. Cabrera, J. Ruiz, F. Marco, I. Oliveira, M. Arroyo, A. Aladuena, Mechanism of resistance to several antimicrobial agents in, Antimicrob Agents Chemother., 48 (2004), pp. O460-O467. El antibiótico no absorbible rifaximina puede utilizarse para la profilaxis en estos pacientes. Ericsson, M.J. Farthing, S. Gorbach, L.K. Aunque teóricamente plausible desde el punto de vista fisiológico, la mayoría de estudios en los que se basa este tipo de restricciones alimentarias han sido retrospectivos. Tanto los alimentos como el agua pueden ser la fuente de infección. Self-reported stomach upset in travellers on cruise-based and land-based package holidays. Sin embargo, las pruebas de detección de antígeno solo pueden detectar unos pocos parásitos específicos y por lo tanto no pueden sustituir al examen microscópico, que es capaz de detectar una variedad más amplia de parásitos. D.O. es Change Language Cambiar idioma. (Véase también las 2017 guidelines for the prevention and treatment of travelers' diarrheade un panel de expertos). Freedman, L.H. Kint, A.H. Roukens, G.J. Intoxicaciones por alimentos C.cayetanensis es causa de diarrea en viajeros que regresan de América Latina, el subcontinente indio y el sudeste asiático34. 1044-1047. • Use OR to account for alternate terms A. Spina, K.G. La utilización de fármacos no antibióticos para la prevención de la DV merece alguna consideración. R. Jonsson, C. Struve, N. Boisen, R.V. Globally, the most common causes of TD are two pathotypes of Escherichia coli (enterotoxigenic and enteroaggregative) and Campylobacter, although there are significant variations by geographic area visited. 522-527. SNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias. Los siguientes recursos en inglés pueden ser útiles. A meta-analysis of probiotic efficacy for gastrointestinal diseases. o [ “abdominal pain” –pediatric ] Please confirm that you are a health care professional. Los medicamentos antimotilidad están contraindicados en pacientes con fiebre o heces con sangre y en niños < 2 años. • Use “ “ for phrases Sin embargo, la fiebre, el dolor abdominal intenso y la diarrea sanguinolenta sugieren enfermedad más grave y deben instar a una evaluación inmediata. J Clin Microbiol., 52 (2014), pp. diarrea del viajero), intraabdominales, de la piel y tejidos blandos (Gram-), de huesos y articulaciones. Spectrum of enteropathogens detected by the FilmArray GI Panel in a multicentre study of community-acquired gastroenteritis. A pesar de que el rotavirus es una de las causas importantes de diarrea en los países del tercer mundo36 y ha estado implicado en la etiología de la DV37, ha sido detectado en porcentajes inferiores al 1,5% en viajeros catalanes23,38. Elsevier España, S.L.U. La diarrea del viajero se ha definido como un aumento en la frecuencia de deposiciones asociada a la presencia de síntomas gastrointestinales en pacientes de un país industrializado que visitan un país en vías de desarrollo en zonas tropicales o semi tropicales del planeta. diarrea del viajero), intraabdominales, de la piel y tejidos blandos (Gram-), de huesos y articulaciones. 400 mg dos veces al día 5 días. Los pacientes con diarrea del viajero más grave reciben antibióticos: una fluoroquinolona si son adultos y azitromicina si son niños. El antibiótico no absorbible rifaximina puede utilizarse para la profilaxis en estos pacientes. Para rechazar o conocer más, visite nuestra página de, Características de la diarrea del viajero, Resistencia en bacterias aisladas como causa de diarrea del viajero. • Use “ “ for phrases Oral cholera vaccine for traveler's diarrhea prophylaxis. WebEl tratamiento consiste en ciprofloxacina o azitromicina, loperamida y líquidos de reemplazo. (Véase también las 2017 guidelines for the prevention and treatment of travelers' diarrheade un panel de expertos). Conozca más información sobre los Manuales MSD y sobre nuestro compromiso con Global Medical Knowledge, Proveedor confiable de información médica desde 1899, Gastroenteritis relacionada con fármacos y sustancias químicas, Toxiinfección alimentaria por estafilococos. Clin Microbiol Infect., 20 (2014), pp. es una causa frecuente de diarrea en el Sudeste asiático7 y también en viajeros a esta área geográfica23. Diarrea del viajero o por E. Coli enterotoxigénica Ninguno Sin fiebre ni disentería: rifaximina 200 mg oral 3 veces/día por 3 días o ciprofloxacino 750 mg oral 1-3 días; pacientes con fiebre o disentería: azitromicina 1000 mg oral dosis única. Deben consumir sólo alimentos cocinados que aún estén calientes, frutas que se puedan pelar y bebidas carbonatadas sin hielo servidas en botellas selladas (las botellas de bebidas no carbonatadas pueden contener agua corriente agregada por vendedores inescrupulosos); deben evitarse las verduras crudas (incluida en particular salsa que queda en la mesa). Para los adultos y los niños ≥ 12 años, la dosis de loperamida es de 4 mg por vía oral inicialmente, seguidos de 2 mg por vía oral en cada episodio ulterior de diarrea (máximo de 6 dosis/día o 16 mg/día). Algunas personas presentan fiebre y mialgias. WebNo se recomienda su uso dentro del NHS Scotland para el tratamiento de la diarrea aguda en niños porque no hay pruebas suficientes de que mejore la tasa de recuperación. En el pasado se prescribían fluoroquinolonas; sin embargo, sus efectos adversos, como la rotura del tendón y la neuropatía periférica, limitaron su uso. Diarrea aguda en adultos. Esta entidad se presenta fundamentalmente en viajeros de países con nivel socioeconómico alto que se desplazan por diferentes motivos a países de renta baja o intermedia. 996-1000. Por su seguridad, los viajeros deben comer en restaurantes bien establecidos y evitar alimentos y bebidas comprados a vendedores ambulantes. o [ “pediatric abdominal pain” ] La gastroenteritis por norovirus Gastroenteritis por norovirus Los norovirus son una causa frecuente de diarrea. Los antibióticos indicados para el tratamiento de la diarrea del viajero son: Quinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino, etc.). Otros tratamientos. 1673-1676. La protección de la vacuna contra el cólera (Dukoral®) frente a la DV es muy limitada. Scott, P. Pandy, P. Echeverria. Los pacientes con diarrea del viajero más grave reciben antibióticos: una fluoroquinolona si son adultos y azitromicina si son niños. o E.histolytica. Los norovirus genotiposi y ii han sido también descritos como una causa frecuente de gastroenteritis vírica en viajeros a América Latina, África y Asia23,35. Por su seguridad, los viajeros deben comer en restaurantes bien establecidos y evitar alimentos y bebidas comprados a vendedores ambulantes. Los síntomas son vómitos y diarrea. o [ “abdominal pain” –pediatric ] Los patógenos virales más comunes que causan DV son los norovirus y rotavirus, que representaron el 19 y el 25% de los casos de DV en América Latina, el Caribe y África, y entre el 3 y el 5% de los casos de DV en Asia28. Kolber. 6 El Resumen de conocimientos clínicos (CKS) del Instituto Nacional para la Excelencia en Salud y Atención (NICE) no recomienda racecadotril en la diarrea del viajero. El diagnóstico es principalmente clínico. Tenga en cuenta que el MANUAL no es responsable por el contenido de estos recursos. Este patotipo posee como principal característica su adherencia a células tipo HEp-2, presentando una agregación bacteriana. Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos, Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, Tabla 1. Los macrólidos, la eritromicina y la azitromicina siguen siendo los antibióticos más activos frente a Campylobacter spp., con porcentajes de resistencia inferiores al 2%. T. Nickonchuk, A.J. Pickering, H.L. La yodohidroxicloroquina, que puede estar disponible en algunos países con bajos y medianos ingresos, no debe usarse porque puede causar daño neurológico. Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA y sus empresas asociadas. Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA y sus empresas asociadas. De 12 a 72 horas después de ingerir agua o alimentos contaminados, aparecen náuseas, vómitos, ruidos hidroaéreos hiperactivos, cólicos abdominales y diarrea. 88-95. El elemento fundamental del tratamiento de la diarrea del viajero es la reposición de líquidos y un medicamento antimotilidad como la loperamida. 719-728. J. Vila, J. Ruiz, F. Gallardo, M. Vargas, L. Soler, M.J. Figueras. 3667-3673. Webanswer - Dada la funcion f(x)=x²-4 hallar :vertice ,dominio ,rango ,hacer grafica Ciprofloxacino: 20-30 mg/kg/día, repartido en 2 tomas (dosis máxima 500 mg/12 horas), durante 3 días, VO 11 Rifaximina 12: 400 mg/12 horas, durante 3 días, VO Si viaje a Tailandia, Nepal o … La diarrea del viajero, también llamada “diarrea del turista” o “gripe intestinal” es el problema de salud más frecuente cuando se viaja a países con menores condiciones higiénico-sanitarias. G.lamblia, Cryptosporidium spp. Una alternativa para los adultos es 2,5 a 5 mg de difenoxilato por vía oral 3 o 4 veces al día en tabletas o en forma líquida. Sonder, A. van den Hoek. E. Halligan, J. Edgeworth, K. Bisnauthsing, J. Bible, P. Cliff, E. Aarons. Los siguientes recursos en inglés pueden ser útiles. Am J Trop Med Hyg., 70 (2004), pp. Wieten, T. Leenstra, A. Goorhuis, M. van Vugt, M.P. Los viajeros que evitan beber agua local pueden infectarse de todos modos al cepillarse los dientes con un cepillo mal enjuagado, tomar bebidas embotelladas con hielo hecho con agua local o consumir alimentos manipulados de manera inapropiada o lavados con agua local. Por lo general, no son necesarias medidas diagnósticas específicas. H.L. Las concentraciones de rifaximina que se consiguen en el tracto intestinal son 10 veces superiores que las MIC de este agente antimicrobiano para los diferentes enteropatógenos mencionados. Sierra, J. Ruiz, M.M. Además, la necesidad de tomarlo 4 veces al día lo hace poco práctico. Los síntomas incluyen vómitos, cólicos abdominales y diarrea, que suelen resolverse en 1 a 3 días. Copyright © 2016. 536-539. Med Clin North Am., 100 (2016), pp. El tipo de viaje, la duración de la estancia, la edad del viajero y la presencia de ciertas patologías de base son factores de riesgo importantes a considerar para la adquisición de una DV. 400 mg dos veces al día 3 días. Por su seguridad, los viajeros deben comer en restaurantes bien establecidos y evitar alimentos y bebidas comprados a vendedores ambulantes. Andersen, J. Ørskov, F. Ørskov, K. Gaarslev, S. Laulund. Enter search terms to find related medical topics, multimedia and more. Cost-benefit of WC/rBS oral cholera vaccine for vaccination against ETEC-caused travelers’ diarrhea. Weld, P.E. Brown. La principal limitación de este tipo de ensayos es su alto coste, comparando con los métodos convencionales, principalmente cultivo, detección de antígenos y PCR caseras. El 60% de los viajeros inician la DV la primera semana de viaje y la duración suele ser de 3-4días. N.J. Launders, G.L. 317-330. Los medicamentos antimotilidad están contraindicados en pacientes con fiebre o heces con sangre y en niños < 2 años. En este artículo pretendemos realizar una revisión de los aspectos microbiológicos, epidemiológicos y clínicos de la DV. Algunas cepas causan diarrea, y todas ellas provocan una infección... obtenga más información es común en los depósitos de agua de regiones que carecen de potabilización adecuada. WebUretritis y cervicitis gonocócicas causadas por N. gonorrhoeae. Aunque los probióticos pueden ser útiles en el tratamiento coadyuvante de la diarrea aguda en niños, su papel en el tratamiento de la DV no está establecido65. Algunas cepas causan diarrea, y todas ellas provocan una infección... obtenga más información es común en los depósitos de agua de regiones que carecen de potabilización adecuada. Por lo general, no son necesarias medidas diagnósticas específicas. [merckmanuals.com] ... Tratamiento La diarrea del viajero, aunque muy molesta e inconveniente, suele ser autolimitada y desaparece en … Epidemiology of diarrhea among expatriate residents living in a highly endemic environment. R. Steffen, H.L. La gastroenteritis por norovirus Gastroenteritis por norovirus Los norovirus son una causa frecuente de diarrea. Ericsson, R. Steffen, Z.D. Travel Medicine: Proceedings of the First Conference on International Travel Medicine, Zürich, Switzerland, 5-8 April 1988. Otros patógenos bacterianos tales como Shigella y Salmonella representaron un total combinado del 10 al 15% de los casos de DV en esas regiones. R. Steffen, N. Tornieporth, S.A. Clemens, S. Chatterjee, A.M. Cavalcanti, F. Collard. No obstante, su actividad in vivo frente a los enteropatógenos invasivos se ve reducida, probablemente debido a la baja penetración del antibiótico en los enterocitos53. R. Bolivar, R.H. Conklin, J.J. Vollet, L.K. Las infecciones por E. coli O157:H7 y otras cepas de E. coli enterohemorrágicas comienzan habitualmente con dolor abdominal con retortijones intensos acompañados de diarrea Diarrea en adultos La diarrea es un incremento en el volumen, la fluidez o la frecuencia de las deposiciones. El antecedente de patología gástrica (gastritis, úlcera, gastrectomizados) es un factor de riesgo para la adquisición de DV20, de modo que las personas que sufren este tipo de problema tendrían que estar bien aconsejadas antes de hacer un viaje. Principales bacterias, virus y protozoos aislados en un estudio de 174 pacientes con diarrea del viajero. El elemento fundamental del tratamiento de la diarrea del viajero es la reposición de líquidos y un medicamento antimotilidad como la loperamida. Guía ABE. Las razones de este hecho se explican por el estilo más aventurero de los viajes en estas edades, una inmunidad adquirida menor y costumbres alimentarias diferentes18. 609-614. Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación, Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades, Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados. Las personas que toman fármacos que reducen el ácido gástrico (antiácidos, bloqueantes H2 e inhibidores de la bomba de protones) están expuestos a enfermedad más grave. Sin embargo, en pacientes con diarrea de moderada a grave (≥ 3 deposiciones desligadas en 8 horas), se administran antibióticos, en especial si hay vómitos, cólicos abdominales, fiebre o deposiciones sanguinolentas. Clin Microbiol Infect., 21 (2015), pp. Food and waterborne infections associated with package holidays. Los viajeros que evitan beber agua local pueden infectarse de todos modos al cepillarse los dientes con un cepillo mal enjuagado, tomar bebidas embotelladas con hielo hecho con agua local o consumir alimentos manipulados de manera inapropiada o lavados con agua local. Cross. y Aeromonas spp.23,33. 1731-1733. Fischer, M.A. El tratamiento consiste en ciprofloxacina o azitromicina, loperamida y líquidos de reemplazo. Hoy está universalmente reconocida la renovada y creciente importancia de la patología infecciosa: aparición de nuevos agentes patógenos, de cepas resistentes, de procesos con expresión clínica hasta ahora desconocida, de cuadros de una gran complejidad. ... Fasciolopsis buski causa dolor abdominal y diarrea. En los adultos, se recomienda ciprofloxacina, 500 mg por vía oral 2 veces al día durante 3 días, o levofloxacina, 500 mg por vía oral 1 vez al día durante 3 días, aunque en algunas áreas parece existir una resistencia creciente, en particular en Campylobacter. Campylobacter spp. En casos de DV leve no está indicado el uso de antibióticos en su manejo. Emerg Infect Dis., 22 (2016), pp. Según la literatura, la incidencia de la DV ha ido descendiendo en los últimos años, variando actualmente entre el 10 y el 40% cuando 20años atrás era del 65%10. Aunque existen voces a favor de utilizar las quimioprofilaxis con antibióticos en viajeros de alto riesgo, actualmente no existe suficiente evidencia para corroborar esta indicación. R. Pitzurra, R. Steffen, A. Tschopp, M. Mutsch. Valls, J. Mas. Por lo general, no son necesarias medidas diagnósticas específicas. Este panel detecta 15 patógenos, incluyendo 9 bacterias, 3 virus y 3 parásitos, y ha sido evaluado para el diagnóstico de diarrea en distintas poblaciones, incluyendo los viajeros23,40,41. 1060-1066, Gastroenterol Hepatol, 7 (2011), pp. Se han desarrollado entre otros para detectar G.lamblia, Cryptosporidium spp. La diarrea del viajero puede ser causada por cualquiera de varias bacterias, virus o, con menor frecuencia, parásitos. Los pacientes con diarrea del viajero más grave reciben antibióticos: una fluoroquinolona si son adultos y azitromicina si son niños. La mayoría de los casos son de etiología infecciosa, aunque puede producirse gastroenteritis... obtenga más información y véase la información de los Centers for Disease Control and Prevention [CDC] sobre diarrea del viajero [travelers’ diarrhea]). Rotavirus in travelers’ diarrhea: Study of an adult student population in Mexico. WebEn el caso de viajeros de riesgo (pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, pacientes en tratamiento inmunosupresor, VIH, etc.) J Clin Microbiol., 48 (2010), pp. Distribución geográfica, Tabla 2. La mayoría de los casos son autolimitados, aunque puede haber deshidratación, sobre todo en climas cálidos. En forma alternativamente, algunos viajeros pueden considerar el subsalicilato de bismuto no antibiótico como una alternativa para la profilaxis. Este último fármaco, en estudios realizados en Norteamérica, muestra una reducción del 65% en la DV si se toma 4 veces al día durante el viaje60. En los adultos, se recomienda ciprofloxacina, 500 mg por vía oral 2 veces al día durante 3 días, o levofloxacina, 500 mg por vía oral 1 vez al día durante 3 días, aunque en algunas áreas parece existir una resistencia creciente, en particular en Campylobacter.

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